Wie wird sich die klinische Dokumentation im Rahmen der digitalen Transformation verändern?

Aktuell ist davon auszugehen, dass bspw. die Pflegedokumentation in Kliniken noch überwiegend auf der herkömmlichen Fieberkurve vollzogen wird. Doch im Zuge des #KHZG und den damit verbundenen Fördermitteln, ist sehr wahrscheinlich, dass sich dies recht zeitnah ändern wird.

Oliver Steidle und Thomas Petzold haben mit Annett Müller, Vorsitzende des Der Fachverband für Dokumentation und Informationsmanagement in der Medizin (DVMD) e.V., über die digitale Dokumentation gesprochen. Sie sprechen zum einen über die Notwendigkeit von einer Mischung aus Standardisierung und Freitexten. Und zum anderen über die Gründe warum die Umsetzung so schwer ist, obwohl die technologischen Voraussetzungen eigentlich bereits vorhanden sind

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